‘同病异治’和‘异病同治’是什么?华佗注意辨证论治和辨证用药

  倪寻、李延刚一跨出门外,跟着华佗抄方的吴普焦急地问:“老师,刚才两个病人的处方有没有错?这两个病人的症状是一样的,都是头痛、发热,方才老师口授我记录的处方却是两样的,会不会是我记错了?”

  “你没有记错。刚才的方子,你不是给我过目以后才交给他们的吗!他们诉说的症状确实相同。不过他们的舌象、脉象你没有看到和触到,所以你不了解他们不同的地方。这是我的粗心,病人多了,急急匆匆,忘了让你进行舌诊和脉诊。”

‘同病异治’和‘异病同治’是什么?华佗注意辨证论治和辨证用药

  “我明白了,”吴普恍然大悟,“这大概就是老师讲过的‘同病异治’和‘异病同治’了。”

  “对!这两个病人眼前症状是一样的,病也不重,如不认真,就会把他们同等对待,拿同一张方子叫两个人吃。认真辨证的话,他们是不完全一样的:倪寻脉沉,苔腻,是里证,宜用泻下法;李延脉浮,苔薄,是表证,宜用发汗、解表法。如果我给他们用同张处方,结果必然是一个人病好了,另一个反而病更重了。”

  结果,吃了不同的药以后,倪寻、李延两人的病都好了,他们如期出发。

‘同病异治’和‘异病同治’是什么?华佗注意辨证论治和辨证用药

  华佗在诊断疾病时十分注意辨证论治,他在实践中也懂得了辨证用药的重要性。传说有年春天,华佗看到一个女病人,脸色腊黄,眼白杏黄,身体乏力,胃口不佳,有时还恶心呕吐。这就是今天常见的传染性肝炎病,中医叫黄疸。这个病在当时是没法医治的,华佗也无能为力,只好让病人回去自己调养。本业-年以后,这个女病人又去请华佗看病。华佗见她两眼黑白分明,面色红润,黄疸的症状一点也没有 了,好奇地问:“你去年不是得过黄疸病吗?”

  “得过,现在好了。今天是来看别的病。”听到病人自己说“好了”,华佗更是惊奇,又问:“是哪位医生给你看好的?”

  “你都说没有办法。我还会去找谁!请你看过以后,我就没有再找医生了。”

  “自己吃过什么药没有?”

  “没有。”

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